气切是指气管切开，是对重症病人的一种抢救措施。病人的呼吸道不通畅，或者意识的暂时失去造成不会自己呼吸，如果要帮助病人呼吸，只能采取气管切开的方法。有很多家属问，气切病人出院后怎么居家护理，针对这个问题，上海金城护理院资深护理医师为您解答。>>>气切病人在家护理会不会有危险？点击询问医生

 

    温州协爱医院资深护理医师表示，气切患者需要家属积极配合治疗，如果病情稳定，得到医师的许可，方可出院居家护理。而居家护理的几条建议如下：

 

    气切病人家庭护理指导

 

    1、居室要求：将患者安置于安静清洁、空气新鲜的居室内，室温18~20℃，湿度50%~70%,定时通风消毒，对于室内空气消毒可采用紫外线消毒法，拖把固定使用。对气管切开患者应严格限制探视，减少感染危险。

 

    2、保持呼吸道通畅：条件允许的话可家中配备制氧机雾化机及负压吸痰器，及时吸痰。吸痰时严格执行无菌技术操作，动作要轻柔，每次不超过15秒。如痰液较多者，3~5分钟后重复吸痰。气管内吸痰管与口腔、鼻腔吸痰管要严格分开,使用气管内吸痰要吸一次更换一根吸痰管，防止交叉感染。

 

    每次吸痰前深呼吸3~5次，有条件时可吸氧3分钟。使用呼吸机的患者可短时过度通气，改善因吸痰造成的缺氧。痰液黏稠不易吸出时，可咨询医生后给予雾化吸入，每天2~4次，或者予气道湿化，以稀释痰液，方便痰液排出，预防呼吸道感染。每次吸痰应翻身、叩背,以利痰液排出。

 

    3、气管切开后与外界相通，异物、灰尘等容易进入气管套管内。气管套管口覆盖生理盐水浸湿的纱布2~3层，以保持吸入的空气有一定的湿度及过滤空气的作用，并可防止异物进入气管内。气管套管下的纱布每天更换2~4次，更换时用安尔碘或75%的乙醇(酒精)棉球擦拭气管切开伤口及周围皮肤，并观察渗出物的颜色及性质。

 

    4、防止气管套管脱出：套管的系带要打死结，松紧适宜，固定带在颈部的松紧以容1~2指为宜，防止套管脱出，并注意预防气管套管的气囊破裂或滑脱。应定时排空气囊,以免连续过长时间压迫造成气管黏膜缺血坏死。

 

    5、加强口腔护理：用生理盐水棉球擦洗口腔每天2次,防止口腔感染及口腔并发症的发生。

 

    6、气管内套管消毒：每天消毒2~3次，具体方法如下:

 

    （1）金属内套管用清水及纱布将其管内的痰液清洗干净后，煮沸消毒、清洗，再煮沸消毒。

 

    （2）一次性内套管最好6个月左右更换一次。

 

    7、拔管前试堵管：尽量在医院医师、护士的观察与指导下完成。

 

    8、心理护理：气管切开患者不能进行语言交流，家属要多陪伴左右，学会采取不同的交流方法，如提供写字板、笔、纸或教会患者不同含义的手势，以了解其病情和心理需求，并及时予以满足。

 

    温州协爱医院资深护理医师提醒：气切患者平常护理较于繁琐，非专业人士还是建议选择正规专业的护理院比较稳妥。