骨性关节炎又称为骨质增生或退行性关节病。初患病者会有红、肿、痛的表现,活动受到限制,尤其是阴天下雨更为严重,时间久了则会引发关节畸形或者形成骨刺,对我们的日常生活造成严重的影响。那么得了骨关节炎怎么办呢?骨关节炎患者如何护理呢?
得了骨关节炎怎么办?
一、非药物治疗
对于初次就诊且症状不重的骨关节炎患者,这是首先选择的治疗方式,非药物治疗是药物治疗及手术治疗的基础。
1、养成良好的生活习惯
在日常的生活中减少不合理的运动,避免长时间的跑,跳,蹲,减少爬楼的行为,控制体重,减轻关节负担。
2、物理治疗
增加局部血液循环、减轻炎症反应,包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等。
3、行动辅助
减少受累关节负重,可采用手杖、拐杖、助行器等,可选择平底、厚实、柔软、宽松的、有减震作用的鞋,合适的鞋垫,避免穿高跟鞋,戴护膝。
二、药物治疗
如非药物治疗无效,可根据关节疼痛情况选择药物治疗。
(1)局部药物治疗
对于手和膝的骨关节炎,可选局部药物治疗,可使用含止痛药的乳胶剂、膏剂、贴剂等(例如洛索洛芬贴、氟比洛芬贴),可有效缓解关节轻中度疼痛,且不良反应轻微。
(2)全身止痛药物
分为口服药物、针剂以及栓剂。可选用口服非甾体抗炎药(间歇或持续),例如双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布、美洛昔康等,平素有胃病者需要同时服用护胃药,严重时使用曲马多等药。
三、外科治疗
如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。
手术治疗的方法有:微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单隙表面置换术、全膝关节表面置换术。每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。
骨关节炎患者如何护理?
1、病情监测
对于已患病老人,要观察关节症状,如关节肿胀、疼痛部位、活动度、有无畸形、晨僵的程度,以判断病情及拟订治疗方案。
2、对症护理
大量临床实践证明,寒冷虽然不是老年人骨关节病的直接病因,但寒冷无疑可以诱发或加重疼痛症状;而局部温热常可缓解或消除症状。故保持居室及病变局部的温暖是十分必要的。红外线、超声波和其他温热疗法,一般对缓解症状有益处,可在家庭适当地选择运用。关节疼痛时可按医嘱使用一般止痛药,减轻和消除患者痛苦。
3、家庭护理
患者出现骨关节炎症状时,应控制活动量,可用拐杖或手杖辅助活动,减少关节的负重,同时应避免过度的大幅度活动。
4、用药护理
根据医嘱给予药物治疗,并注意观察药效及不良反应。应用非甾体抗炎药,可与食物同服,以减轻胃刺激。注意肝功能及消化道反应症状,有活动性溃疡病、肝肾功能不全应慎用。