肩部疼痛在日常的门诊中是较常遇到的一种疾病，据统计18-26%的成年人曾出现不明原因的肩部疼痛及相关伴随症状。而对于诊断不清楚的肩部疼痛，往往冠以“肩周炎”这一诊断。西医上多以冻结肩命名，中医归结为“五十肩”。

　　为什么有的人会得肩周炎？

　　肩周炎本质上是一种炎症，一种肩关节周围肌腱、骨筋膜等的无菌性炎症，导致肩关节活动范围减小。常见原因有以几个：

　　①肩关节缺乏活动：主要以久坐懒动、长期保持一个姿势（比如玩游戏）为主，导致肩关节的活动少，出现周围组织黏连，而出现炎症反应；

　　②轻微的肩部损伤：其实只有20%-30%的患者会报告肩关节轻微创伤史，也多是外伤后出现周围炎症反应，而制动后滞后活动所致。这时候还要跟肩袖损伤鉴别。

　　因为肩周炎主张动；而肩袖损伤主张制动，甚至可能还要手术。

　　中医上讲肩周炎，多从风寒湿邪入侵经络造成气血凝滞不通，造成肩部活动受限。但有的中医家，认为肩周炎不单纯是以气血凝滞为主，而是以虚为主。尤其是患者多为50岁左右的中年妇女，人过四十气血自半，因脾胃虚弱，而造成外邪入侵，从而造成肩关节疼痛。

　　肩周炎如何治疗呢？

　　肩关节炎，或者是冻结肩，多为自限性疾病，时间多为12-24个月。治疗肩周炎是根据肩关节病情所处的阶段，进行不同阶段的治疗。主要有以下几种方法：

　　①口服止痛药、封闭治疗。能够直接缓解关节的疼痛以及粘连情况，但对于后期效果难以维持超过6个周，所以多以注射透明质酸钠取代封闭治疗，因疗效与封闭相似，但副作用极少；

　　②物理治疗，包括针灸、按摩、推拿，针灸能够减少疼痛，按摩推拿辅助关节活动。减少关节粘连方面起到了良好的疗效；

　　③适度的活动：适当的肩部锻炼是为了打开黏连的肩部组织，稀增加肩关节活动范围，循序渐进，逐渐增强强度和频率，如爬墙、肩关外展、甩手锻炼等。