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老年人患上褥疮哪种症状常见?

2022-04-25温州协爱中医医院

  老年褥疮是褥疮的常见的一种,主要发生在老年人的身边,所以老年人就需要及时的预防褥疮疾病了,当然首先要了解老年褥疮的症状表现。褥疮一般发生于肌肉履盖或肌肉菲薄而又常常受压的骨骼突起部位,常见在能足部,足外踝及足跟等处。骶尾部褥疮也和病人长期卧床的体位有关,如侧卧时,髂前上及耳廓部位也可发生。因从表皮到深层的压力梯度变化,形成的损伤呈圆锥形。损伤小点在表皮,大部分在基底部。

  老年人患上褥疮哪种症状常见?褥疮是指在较短的时间内强大压力或长时间低压力而造成的皮肤、皮下组织和骨隆起上肌肉缺血性坏死和溃疡形成。褥疮大多是发生在尾骶骨、股骨大转子处、内外踝、脊柱等的部位。褥疮的发生可以在任何的年龄段时间内,但是在老年人中是为多见的,尤其是在70岁以上的老年病人中。

  老年人褥疮初期症状可无全身症状,溃破期可出现全身中毒症状,如高热、抽搐、烦躁或精神萎靡,嗜睡,食欲不振、精神不佳等症状。

  (1)老年人褥疮易继发感染:老年人由于主要脏器实质性细胞萎缩和数量减少,使得脏器贮备能量减少,适应能力降低,机体免疫力下降,容易发生受损局部及其周围的感染,严重者可致脓毒血症。

  (2)老年人褥疮愈合困难:老年人多为混合性褥疮,影响褥疮愈合的因素复杂,如年老、营养状况差;免疫系统功能减退,致使吞噬细胞形成减少,吞噬作用减弱;情绪紧张,微血管收缩,使微循环给创伤床传送营养素减少,因而修复能力差,愈合极难,是延长住院时间、减慢康复速度、增加病死率的重要原因。

  (3)症状不典型:由于老年人痛觉减退、痴呆等,不能及时反映褥疮的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现。特别是褥疮引起全身感染时,早期表现多不典型。凡出现发热、血沉加快、低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。

  褥疮一般是由于长时间卧床,影响局部组织血运造成的,如果不及时治疗,极易引起继发感染,引发败血症。治疗褥疮要根据实际病情而定,若患者创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症,还有化脓、恶臭等症状。则褥疮已进入深溃疡期,深溃疡期褥疮先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,再采用药膏涂于褥疮创面进行治疗,伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条,能将化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生长。不过这些操作应在消毒情况下进行,建议去医院。